Какие услуги оказывают шесть медицинских диспансеров в Черновцах

Медицинское обслуживание населения на Буковине имеет высокий уровень, сравнимый со многими странами Европы. В Черновцах функционируют 39 лечебных учреждений, имеющих государственную аккредитацию. Среди них 16 принадлежат к коммунальной собственности, 19 – к областной, а 4 – ведомственные. В подчинении города, 5 поликлиник, 5 больниц, 2 роддома, две стоматологические поликлиники: для взрослых и для детей, поликлиника профилактических осмотров и станция скорой помощи. Кроме того, на начало 2023 года действуют 63 частных медицинских центра.

Большую роль в поддержке здоровья земляков играют диспансеры – специальные медицинские профилактические учреждения, оказывающие помощь определенной категории населения с определенными заболеваниями или угрозой их появления, пишет ichernivchanyn.com.

Всего в Черновцах 7 специализированных диспансеров, о которых мы собрали подробную информацию.

Что такое диспансер и диспансеризация

Как пишет Википедия, название диспансер произошло от французского слова dispensaire, которое переводится как «распределение». Так называют однопрофильный лечебно-профилактическое учреждение, осуществляющее систематическое наблюдение за состоянием здоровья определенной группы населения. Структура диспансера включает следующие подразделы:

• поликлиника;
• клиника;
• диагностическое отделение;
• процедурный кабинет;
• патронажная служба.

Соответственно, диспансеризация — отдельный метод медицинского обслуживания, задача которого выявлять заболевания на ранних стадиях, а также ведение постоянного надзора за группами больных и проведение обязательных медицинских осмотров отдельных категорий работников и населения для выявления лиц с факторами риска. В перечень обязанностей работников диспансеров также входит разработка и внедрение комплекса необходимых медицинских и социальных мер с целью профилактики заболеваний.

В Украине диспансеризация регламентируется Приказом Министерства здравоохранения Украины №728 от 28.08.2010 года «О диспансеризации населения».

Черновицкие диспансеры работают по участково-территориальному принципу согласно своим специфическим особенностям. Работа осуществляется по трем основным направлениям:

• лечение хронических больных;
• проведение комплексных профилактических медосмотров;
• профилактическая работа с населением.

Активное наблюдение за больными хроническими заболеваниями осуществляется вместе с другими лечебными учреждениями. Задача медицинского персонала:

• взятие на учет лиц, которым необходимо лечение;
• обследование и оказание квалифицированной специальной лечебной помощи;
• патронаж (надзор) за состоянием здоровья диспансерных пациентов;
• изучение условий их жизни и работы и устранение факторов риска, негативно влияющих на людей;
• проверка здоровья членов семей взятых на учет и их окружения.

Проведение обязательных медосмотров – важная составляющая работы диспансеров. Осуществляется такая деятельность согласно постановлению КМ Украины от 05.08.1994 года, где указаны категории населения, подлежащие обязательным профилактическим осмотрам, независимо от состояния здоровья:

• дети;
• подростки;
• ветераны войны;
• ветераны труда;
• пострадавшие в результате Чернобыльской катастрофы;
• претенденты на получение водительских удостоверений;
• работники определенных профессий – медики, водители, учителя и воспитатели, рабочие на вредоносных предприятиях и т.д.

В целом обязательному профилактическому медосмотру подлежит почти треть населения Украины.

Профилактическая работа ведется по нескольким направлениям:

• мониторинг условий жизни и труда лиц, состоящих на диспансерном учете и их окружении;
• разъяснительная работа среди населения по предотвращению профильных заболеваний;
• проведение различных мероприятий на санитарно-образовательные темы, пропаганда здоровый образ жизни.

Диспансеры в Черновцах

Всего в Украине может действовать 12 типов диспансеров. В Черновцах есть семь из них:

2. Черновицкий областной кожно-венерологический диспансер
3. Коммунальное учреждение «Областной врачебно-физкультурный диспансер»
4. Областной клинический противотуберкулезный диспансер
5. Областное коммунальное неприбыльное предприятие «Буковинский клинический онкологический центр»
6. Областное коммунальное некоммерческое предприятие «Черновицкий областной наркологический диспансер»
7. Городской противотуберкулезный диспансер

На Буковине нет кардиологического, офтальмологического, зобного, ортопедического, эндокринологического и трихоматозного диспансеров. Также нет полноценного психоневрологического диспансера. Его функцию выполняет 10-е отделение КМУ «Черновицкая психиатрическая больница».

Черновицкий областной кардиологический диспансер

Расположен по ул. Героев Майдана, 230 и Черновцах

Это базовое лечебно-профилактическое учреждение, которое оказывает помощь кардиологическим больным со всей Буковины. В заведении функционирует единственное в области инфарктное отделение.

Структура диспансера включает следующие подразделы:

• поликлиническое отделение;
• стационар на 200 коек;
• инфарктное отделение на 40 коек;
• отделение интенсивной терапии;
• палаты повышенного комфорта;
• реабилитационное отделение;
• хирургические операционные;
• диагностически лабораторное подразделение.

В диспансере проводят следующие виды обследования:

• УЗИ сердца с доплером;
• холтеровский мониторинг ЭКГ и АД;
• электрокардиография;
• коронарография;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• все виды анализов.

Высокий уровень медицинских услуг в Черновицком кардиодиспансере привлекает жителей соседних областей и Украины.

Черновицкий областной кожно-венерологический диспансер

Находится по адресу ул. Раймунда-Фридриха Кайндля, 9, г. Черновцы

В этом учреждении оказывают лечебно-профилактическую помощь больным различными кожными и венерическими заболеваниями, выявляют источники заражения ими, а также проводят профилактическую работу по их предупреждению.

На учет в диспансер ставят лиц, болеющих такими заболеваниями:

• кожные болезни – акне, розацеа, лишаи, герпес, экзема, псориаз, контагиозный моллюск, эритемы, трихофития, импетиго, целлюлит, фолликулит и другие;
• аутоиммунные заболевания кожи – красная волчанка, витилиго, пузырчатка;
• грибковые заболевания – микроспория, парша, кандидоз, мукормикоз, онихомикоз и другие;
• венерические инфекции — гонорея, сифилис, мягкий шанкр, хламидиоз, гранулема, уреаплазмоз, гарднереллез, инфекционные вагиниты и уретриты.

Работники диспансера ведут активную работу по выявлению больных, поскольку они представляют угрозу для окружающих. Лечение производится как в домашних условиях, так и в стационаре.

Черновицкий ОКВД имеет свою диагностическую лабораторию, где выполняют все необходимые бактериологические анализы по профильным болезням, а также дополнительно есть возможность сделать следующие обследования:

• ПЦР и экспресс-тест на Covid-19;
• анализ крови на иммуноглобулины;
• иммуноферментный анализ крови;
• пробы на аллергические реакции;
• дерматоскопия новообразований кожи методом эпилюминесцентной микроскопии;
• дерматологическая биопсия кожи.

В диспансере можно получить консультацию врача-дерматовенеролога и косметолога. Есть также медицинско-лечебная услуга криодеструкции (удаление жидким азотом) доброкачественных новообразований, бородавок, кондилом, папиллом.

Все консультации, а также лечение венерических болезней проводятся на строго конфиденциальных или на анонимных началах.

ОКНП Областной клинический противотуберкулезный диспансер «Фтизиатрия»

Расположен по адресу ул. Ивана Богуна, 18, г. Черновцы

КМУ ОКТД состоит из четырех структурных подразделений:

1. Противотуберкулезный диспансер «Фтизиатрия» областного подчинения (обслуживает жителей Черновцов и всей области).
2. Областной противотуберкулезный санаторий «Красноильск».
3. ОКММУ Областной детский противотуберкулезный санаторий «Садгора».
4. Хоспис для больных туберкулезом в терминальной стадии.

В самом диспансере следующие отделения и кабинеты:

• поликлиника;
• I, II и III отделения для взрослых (мужские и женские);
• детское отделение;
• отделение из костно-суставного туберкулеза;
• отоларингологический кабинет;
• рентген;
• физиотерапевтический кабинет;
• кабинет искусственного пневмоторакса;
• процедурная;
• клинико-диагностическая лаборатория.

На учете в Черновицком ОКТД стоят все обнаруженные в области больные, кроме жителей Черновцов, которые учтены в городском противотуберкулезном диспансере. Главный путь отслеживания больных с впервые выявленным заражением туберкулезом – целевые медицинские осмотры работников предприятий и учреждений, а также потенциально опасных слоев населения.

Отдельное внимание уделяется выявлению и профилактике туберкулеза у детей. 

Работа ведется по трем направлениям:

• охват всех детей области противотуберкулезной вакцинацией;
• мониторинг состояния детей, болеющих бронхоаденитами;
• диагностика закрытых форм туберкулеза с бессимптомным течением.

Бациллярные больные (заразные для окружающих) проходят лечение в стационаре, другие могут проходить терапию в домашних условиях под наблюдением патронажной сестры.

В обязанности работников диспансера входит контроль лечения, разъяснительная санитарно-образовательная работа и эпидемиологический надзор, включающий комплексную диагностику так называемой Ко-инфекции (туберкулез/ВИЧ/СПИД).

Городской противотуберкулезный диспансер

Адрес: г. Черновцы, ул. Украинская, 29

ГПД выполняет те же функции, что и заведение областного подчинения, но обслуживает только жителей города и пригородов, есть поликлиническое и стационарное отделение.

С 2017 года учреждение находится в состоянии прекращения деятельности. Департамент здоровья областного совета принял решение ликвидировать это учреждение путем присоединения к областному противотуберкулезному диспансеру. Но возникла юридическая коллизия, поскольку здание диспансера принадлежит Черновицкому городскому обществу, которое против уничтожения столь нужного лечебного учреждения с историей более 100 лет. Пока этот вопрос повис в воздухе.

Коллектив заведения написал открытое письмо, направленное в инстанции разного уровня. Вот извлечение из него:

«Два корпуса гортубдиспансера построены за средства общины, еще при Австрии. И в течение 100 лет здесь лечат больных туберкулезом. Менялась власть, и всегда находили средства для лечения больных туберкулезом и только в независимой Украине их нет.

Туберкулез – инфекционная, заразная болезнь, которая поражает все слои населения, а особенно социально — незащищенные, требует длительного, дорогостоящего лечения, вызывает высокую смертность.

Коллектив и пациенты гортубдиспансера считают, что сейчас не время проводить такие реформы в медицине, когда в Украине идет война. Необходимо перенять опыт и сделать что-то полезное для граждан Буковинского края, а не только закрывать отделения и больницы, выбрасывать опытных специалистов на улицу и оставлять пациентов без квалифицированной медицинской помощи”.

Областное коммунальное неприбыльное предприятие «Буковинский клинический онкологический центр»

Расположен в Черновцах по ул. Героев Майдана, 242

Бывший онкологический диспансер был реорганизован в Буковинский онкологический центр в 2019 году, но выполняет те же функции.

В 2020-2021 годах был выполнен капитальный ремонт здания с обустройством палат всеми удобствами. Обновлен также операционный блок, в котором установлено самое современное оборудование.

Онкоцентр предназначен для выявления и лечения буковинцев со злокачественными новообразованиями. Как правило, это происходит при проведении плановых обследований работников предприятий и учреждений, а также по направлению других специалистов по предраковым заболеваниям и случайного выявления новообразований.

Структура онкологического центра такова:

• поликлиническое подразделение;
• подразделение клинических исследований;
• отдел клиническо-морфологических исследований;
• инфекционный контроль;
• приемное отделение;
• отделение клинической онкологии;
• операционный блок;
• структурное подразделение анестезиологии и реанимации с палатой интенсивной терапии;
• отделение лучевой терапии;
• отделение оперативной онкологии и инновационных методов лечения;
• аптечный склад.

В заведении используют передовые протоколы лечения злокачественных опухолей и онкологии крови с использованием следующих методов:

• химиотерапия;
• медикаментозное лечение;
• иммунотерапия;
• лечение гормонами;
• таргетная терапия;
• лучевая терапия;
• хирургические операции, включая инвазивные методы (лапароскопия и эндоскопия).

Для качественного и быстрого распознавания новообразований используются все известные диагностические методики:

• лабораторные исследования;
• эндоскопические обследования;
• биопсия;
• УЗИ;
• маммография;
• КТ.

Важное направление работы онкоцентра – организационно-методическая работа по профилактике на выявление рака на ранних стадиях. Проводятся целевые осмотры, ведется тесное сотрудничество с другими лечебно-профилактическими учреждениями. Все работники регулярно повышают квалификацию, осваивают новые методы диагностики и лечения.

Областное коммунальное некоммерческое предприятие «Черновицкий областной наркологический диспансер»

Местонахождение: Черновцы, ул. Юрия Федьковича, 29

Областной наркологический диспансер является основным заведением области по лечению алкоголизма и наркомании в крае. Его структура следующая:

• амбулаторное (поликлиническое) отделение;
• стационар;
• отделение социально-трудовой реабилитации;
• отделение врачебно-трудовой экспертизы.

Амбулатория занимается выявлением и постановкой на учет лиц, зависимых от алкоголя, других психоактивных веществ (наркотики, галлюциногены, психостимуляторы, табак, растворители), также в заведении лечат от игромании. 

Диспансерный учет предусматривает оказание специализированной медицинской помощи в стационаре или в домашних условиях согласно стадии зависимости от ПАВ. На амбулаторию также возложены обязанности обследования алкогольного или наркологического состояния в случаях, предусмотренных законодательством (например, по представлению полиции).

Лечение в стационаре может быть добровольным или принудительным. В отличие от частных наркологических центров, в диспансере оно бесплатное. Период пребывания в стационаре может быть краткосрочным (до месяца) и долгосрочным (до 12 месяцев). 

Лечение включает три этапа:

• детоксикация;
• медикаментозная поддерживающая терапия;
• реабилитация.

Послереабилитационный период проходит под наблюдением патронажной службы.

Служба социально-трудовой реабилитации призвана оказывать психологическую поддержку, адаптацию к жизни без алкоголя и наркотиков, дальнейшее сопровождение после курса лечения.

В наркологическом диспансере также проводят профилактические осмотры и процедуру врачебно-трудовой экспертизы для определенных категорий работников. 

Наркологические осмотры делятся на три вида:

• первичный – при устройстве на определенные должности, а также при получении или восстановлении водительского удостоверения (эта услуга платная);
• периодический осмотр через равные промежутки времени (1, 2, 3 года) обязателен для разных профессий;
• внеочередная наркологическая экспертиза производится в индивидуальном порядке.

По результатам признания работник получает Сертификат о прохождении профилактического наркологического осмотра по форме 140/о (согласно приказу Минздрава Украины № 246).

Коммунальное учреждение «Областной врачебно-физкультурный диспансер»

Адрес: г. Черновцы, ул. Стеценко, 3

Врачебно-физкультурный диспансер выполняет функции врачебно-педагогического наблюдения за лицами, которые занимаются спортом и физкультурой, сопровождают тренировки и соревнования, а также занимаются реабилитацией спортсменов после травм, операций, заболеваний.

В задачи диспансера также входит пропаганда здорового образа жизни, формирование мотивации для занятий физкультурой, обучение базовым гигиеническим навыкам у спортсменов.

Структура областного врачебно-физкультурного диспансера включает в себя 7 подразделов:

• администрация;
• бухгалтерия;
• организационно методический кабинет;
• отдел учетной и отчетной документации;
• отделение диагностики и тестирования;
• филиал спортивной медицины.

В должностные обязанности медицинских работников входит контроль за санитарно-гигиеническим состоянием стадионов, площадок и бассейнов, за состоянием душевых, комнат отдыха. Организационно-методическая служба занимается разработкой рациона питания спортсменов, предупреждения травматизма в спорте. Сотрудники диспансера проводят обзоры и выдают выводы о допуске к соревнованиям.

10-е отделение психбольницы в Черновцах

Местонахождение: г. Черновцы, ул. Мусоргского, 2

При отсутствии полноценного психоневрологического диспансера его функции в городе и области выполняет одно из отделений при городской психиатрической больнице. В его структуру входят:

• амбулатория. в которой проводят судебно-экспертные осмотры – до 500 экспертиз в год;
• подразделение психологического семейно-врачебного консультирования;
• амбулаторная врачебно-квалификационная комиссия, специализирующаяся на признании подростков допризывного и призывного возраста;
• кабинет реабилитации и рефлексотерапии.

Ежедневно 10-е отделение принимает до 95 человек, включая претендентов на получение водительских удостоверений и мужчин-призывников и мобилизованных.

Кроме лечебно-медицинской помощи психоневрологическое отделение оказывает социальную и юридическую помощь пациентам, выполняет патронажные функции, проводит санитарно-просветительскую работу.